青空が丘サンプル歯科医院

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PRICE

治療費

明確で安心できる料金設定を。
ご予算に合わせた最適なプランをご提案します。

当院では、保険診療を基本としながら、より機能性・審美性を求める患者様のために、質の高い自費診療（自由診療）メニューもご用意しています。 治療を開始する前に、必ず総額の費用や内訳について詳しくご説明し、ご納得いただいてから治療を進めてまいります。ご不明な点は、カウンセリング時にご遠慮なくご質問ください。

PAYMENT

お支払いについて

お支払い方法

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    現金

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    デンタルローン

    最大84回までの分割払いが可能です。月々のご負担を抑えて、最適な治療を受けていただけます。詳しくはお問い合わせください。

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    クレジットカード

    VISA / Master / JCB / AMEX / Diners / Discover

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    デンタルローン

    最大84回までの分割払いが可能です。月々のご負担を抑えて、最適な治療を受けていただけます。詳しくはお問い合わせください。

医療費控除について

ご自身や生計を共にするご家族のために支払った医療費が、年間で合計10万円（所得金額が200万円未満の人は所得金額の5%）を超えた場合、確定申告を行うことで所得税の一部が還付（軽減）される制度です。 矯正治療やインプラント、セラミック治療などの自費診療も対象となります。

※詳しくは国税庁のホームページをご覧いただくか、最寄りの税務署へお問い合わせください。

PRICE LIST

料金表

※料金はすべて税抜表示です。

※料金は標準的な金額です。お口の状態により変動する場合がございます。

インプラント

インプラント 前歯
（総額・保証付 1ヶ所）
¥605,000
チタン製インプラント体＋セラミッククラウン。
前歯審美ゾーン対応。最長5年保証付き
インプラント 臼歯
（総額・保証付 1ヶ所）
¥572,000
チタン製インプラント体＋セラミッククラウン。
咬合力に優れた設計。最長5年保証付き
インプラント（保証なし）
¥440,000
インプラント体のみの価格。
上部構造（クラウン）は別途費用が必要
インプラント 仮歯（プロビ）
¥27,500
治療期間中に装着する仮歯。
審美・機能を一時的に回復
GBR 同時
¥66,000
骨量不足時に骨補填材を用いてインプラント埋入と同時に骨再生を行う処置
GBR 段階
¥110,000
骨量が著しく不足する場合にインプラント埋入に先行して骨再生を行う処置
ソケットリフト
¥88,000
上顎臼歯部の骨量不足時に行う骨再生処置。
側面からアプローチ
静脈内鎮静法
¥110,000
不安・恐怖感の強い患者様に適した静脈麻酔による全身鎮静法
サイナスリフト 片側
¥385,000
上顎洞底を持ち上げて骨量を確保する処置（片側）
サイナスリフト 両側
¥550,000
上顎洞底を持ち上げて骨量を確保する処置（両側同時）

歯周・再生治療

歯周組織再生療法
¥110,000
歯周病で失われた骨・歯肉の再生を促す薬剤（エムドゲイン等）を用いた外科処置
ボトックス
¥44,000
咬筋・口輪筋等へのボツリヌストキシン注射。
歯ぎしり・食いしばり・口元の審美改善に

補綴 ― クラウン（Cr.）

e-max Cr.
¥165,000
二ケイ酸リチウムガラスセラミック。
透明感が高く前歯の審美性に優れる
ゴールド Cr.
¥198,000
生体親和性・耐久性に最も優れた金合金補綴物。臼歯部に最適
ジルコニア Cr. 前歯（レイヤリング）
¥198,000
ポーセレン（陶材）を焼き付けた高審美ジルコニア。
前歯の自然な白さを再現
ジルコニア Cr. 小臼歯（フルジルコニア）
¥165,000
強度・審美性・コストバランスが良いジルコニア補綴物
ジルコニア Cr. 大臼歯（単層ジルコニア）
¥154,000
咬合力の強い大臼歯に適した単層ジルコニア。
強度最優先
メタルボンド Cr.
¥110,000
金属フレームにセラミックを焼き付けた補綴物。
強度と審美性を両立

補綴 ― オンレー（On.）・インレー（In.）

e-max On.
¥121,000
e-maxによる歯の一部を覆うオンレー型修復。
歯質保存に優れる
ゴールド On.
¥143,000
咬合面の広い修復に対応するゴールドオンレー。
適合性・耐久性に優れる
ジルコニア On.
¥132,000
ジルコニアを使用したオンレー型修復。
白い仕上がりで審美的
ハイブリッド In.
¥66,000
セラミックと樹脂の複合素材。
コストを抑えたインレー修復
e-max In.
¥88,000
e-maxによる歯の一部を覆うインレー型修復。
透明感のある仕上がり
ゴールド In.
¥121,000
咬合力の強い臼歯部に適したゴールドインレー。
適合精度が高い
ジルコニア In.
¥99,000
ジルコニアを使用したインレー型修復。
強度・審美性に優れる

その他補綴・修復

連結料（1ヶ所）
¥11,000
複数歯を連結する際の連結部分に対して発生する追加費用（1ヶ所あたり）
エステニア CR充填
¥33,000
天然歯に近い色調・透明感を再現する審美的なコンポジットレジン充填
ペクトンコア・ファイバーコア
¥33,000
歯根の保護と支台築造を目的としたファイバー強化コア。
メタルフリー対応
Tek 1歯
¥5,500
治療期間中の仮歯（1歯）。
歯の保護と審美・機能を一時的に回復
Tek 連結
¥1,100/ヶ所
複数歯の仮歯を連結する際の追加費用。
多歯の場合は減額あり（ご相談ください。）

矯正

ワイヤー矯正
¥990,000～
歯の表面の凸凹に沿ってワイヤーで歯を並べる矯正治療。適応範囲が広い
マウスピース矯正
¥660,000～
透明なマウスピースを交換しながら歯を動かす目立ちにくい矯正治療

ホワイトニング

オフィスホワイトニング
¥33,000～
専用の光照射機器と薬剤で
オフィスで行うホワイトニング。
即効性が高い
ホームホワイトニング
¥33,000～
カスタムトレーと薬剤を用いて
ご自宅で行うホワイトニング。
色持ちに優れる
デュアルホワイトニング
（ホーム＋オフィス2回）
¥88,000～
ホームホワイトニング＋オフィスホワイトニング2回のセット。
効果・持続性ともに最大

メンテナンス・クリーニング

メンテナンスクリーニング
¥11,000
歯科衛生士によるMTMベースの定期クリーニング（60分）。エアフロー・スケーリング等を含む
プレミアムメンテナンスクリーニング
¥16,500
通常のMTMに咬筋マッサージを加えたプレミアムコース（90分）。むくみ改善・血行促進も
インプラントメンテナンス（4本以上）
¥13,200
インプラント4本以上の方向けのメンテナンスクリーニング（70分）。専門医チェック付き
インプラントケア（追加 1本）
¥550
インプラント追加ケア（1本あたり）。通常メンテナンスへのオプション追加
義歯メンテナンス
¥6,600
義歯10歯以上の方向けのメンテナンスクリーニング（40分）。専用洗浄液・超音波クリーナー使用
エアフロー単品
¥5,500
エアフローパウダーによる着色・バイオフィルム除去（30分）。歯面を傷つけず洗浄
POICイリゲーション
¥1,650
歯周ポケット内を高濃度POICで洗浄。口臭・歯周病菌の減少に効果的（10分・追加オプション）
口腔内エステ（Q）
¥4,400
口腔内の筋肉ほぐしと保湿ケアを行う口腔内エステ（ベーシック）
口腔内エステ（ST）
¥13,200
口腔内エステの上位コース。より丁寧なケアと保湿処置を提供

矯正歯科

歯並びを整える治療です。調整料の有無を確認してください。

矯正相談（カウンセリング）

無料

まずはお気軽にご相談ください。

精密検査・診断料

33,000円

レントゲン、歯型採取、治療計画の立案を含みます。

成人矯正（ワイヤー）

770,000円 〜

最も標準的な表側矯正です。（白・透明ブラケット使用）

マウスピース矯正

880,000円 〜

透明で目立たないマウスピースを使用します。

部分矯正（MTM）

165,000円 〜

前歯数本だけなど、限定的な矯正です。

小児矯正（一期治療）

385,000円 〜

顎の成長を利用して土台を整える治療です。

調整料（処置料）

5,500円 / 回

通院ごとかかる費用です。